​整形外科、リウマチ科、外科

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頚部痛と上肢痛

肩こり、腕や手のしびれ

肩こり、腕や手のしびれ

頚~腕~指にかけての神経は頚椎から出ています。従って、頚椎にヘルニアなどがあって、それらが神経を圧迫すると、頚~腕~指にかけてのしびれや痛みが出ます。頚椎をそらす動作(理髪店の髭剃り、うがい、自転車など)で頚~腕~指にかけての症状が悪化することが多く、頚部痛の部位は、図の青丸のように肩甲骨内縁に沿っていることが殆どで(出雲弁で「けんべき」)、図では麻酔薬の注射をしています。

肩こり、腕や手のしびれ

頚部痛だけでなく腕~指の痺れや疼痛が出る場合は、上図の赤の範囲(私の腕です)のように、前腕から親指、示指にかけて痺れる事が多いです。

肩こり、腕や手のしびれ

それに対して、上図のように、親指、人差し指、中指の先がピリピリと痺れる場合は、手根管症候群を疑います。これは手首で神経が圧迫されて起るもので、手の使い過ぎによって起こります。頚椎由来のものと違い、手根管症候群では頚や腕の症状はなく、指の症状しか出ません。

腕や手のしびれの原因としては、頚椎由来のものと、手根管症候群で9割を占めます(両者の合併例も多い。double crush syndrome)。
それぞれに治療が異なるので、腕や手のしびれがある場合は、受診して的確な診断を受けてください。